Ekwall bodde en kort tid i Landskrona innan föräldrarna skilde sig och han flyttade till Malmö med sin mamma. Där växte han upp i stadsdelen Vårsången på Lindängen

Ekwall inledde sin sportjournalistkarriär redan som 16-åring, då han började jobba för tidningen Kvällsposten. Först var han redigerare, men sedermera även skribent på sportsidorna. Han var kvar på Kvällsposten i tio år, blev därefter frilansare. Under en period skrev han för tidningen Arbetet och Aftonbladet. Han gav även ut helgtidningen Rapport Malmö samt magasinet American Football. Under sin värnplikt tjänstgjorde han som värnpliktig journalist på tidningen Värnpliktsnytt.

År 1993 blev Ekwall anställd av TV4:s lokala fönster ”TV-Skåne”, där han var programledare och ansvarig för Sveriges första dagliga lokala nyhetsprogram med enbart sport, Skåne-Sporten. Ett år senare värvades Ekwall till TV4:s nystartade dagliga sportsändningar, där han ingick i en grupp med bland andra Peter Jihde, Robert Perlskog, Jens Tolgraven och Peter Eng. Han bevakade fotboll, handboll, ishockey och friidrott som reporter och programledare.Patrick blev i början på 2000-talet TV4-sportens krönikör . Under de senare åren på TV4 var Patrick programledare för Fotbollskanalen Europa och populär bloggare på kanalens webbsajt, fotbolldirekt.se. Patrick slutade på TV4 2017 när hans kontrakt inte förlängdes. Då hade han varit 23 år på TV4.
Efter TV4 har Patrick jobbat för Discovery/Kanal5 som OS-expert i programmet ”OS-kvall med Almenäs” under vinter-OS 2018 och 2022, samt sommar-OS 2020 (som avgjordes 2021) . Han har varit sportexpert i SvT:s frågesportsprogram Muren sen programmets start.

Patrick Ekwall är sedan 1996 ansvarig för TV-laget i fotboll.

År 2007 deltog Ekwall i danstävlingsprogrammet Let’s Dance, där han tävlade med Carin da Silva.

Han har sedan 2011 det egna klädmärket Difficult By P. 2012 släppte Ekwall bloggsamlingen ”Svår, svårare Ekwall” i bokform och sedan 2013 gör han podcasten ”Pådden” tillsammans med Expressens Mats Olsson.

År 2017 startade han den dagliga podcasten ”Tilläggstid”, en podcast om fotboll, tillsammans med Viasats Claes Andersson samt utgav den självbiografiska boken ”Vill du så kan du: 35 år i sportjournalistikens tjänst”

Han gjorde egna talkshowen Ekwall Show (Sveriges första om sport) för YouTube, inspelat på Playhouse Teater i Stockholm i 20 st episoder 2017.

Patrick har deltagit i flera olika underhållningsprogram som tex Fångarna på Fortet, Mullvaden, Vem kan slå Filip och Fredrik, Celeb Superstars, Årets Quiz, Hela kändis-Sverige bakar (som han vann 2017!), Vem vill bli miljonär (tillsammans med Olof Lundh) och mycket annat

2022 kom boken om Patricks bortgångna fru och om att leva vidare efter ett livtrauma, ”En dag dog Hannah, alla andra dagar levde hon”